Menopause: Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und was wirklich hilft
Die Menopause ist ein natürlicher Lebensabschnitt, in dem die Menstruation endet. Sie beginnt meist im Alter von etwa 51 Jahren.1 Viele Frauen leiden in dieser Zeit unter Hitzewallungen, schlechterem Schlaf oder Stimmungsschwankungen.
In diesem Artikel erfahren Sie, welche Medikamente am besten helfen, was Studien zu Nahrungsergänzungsmitteln zeigen und warum Calcium und Vitamin D nach der Menopause besonders wichtig sind.
Kurz gesagt. Die wirksamste Möglichkeit, Hitzewallungen zu lindern, ist die Hormonersatztherapie, die vom Arzt ausgewählt wird.2 Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel sind ebenfalls eine beliebte Wahl, ihre Wirkung kann jedoch von Frau zu Frau unterschiedlich ausfallen.34 Calcium und Vitamin D helfen, den Verlust an Knochenmineralstoffen bei Frauen nach der Menopause zu verringern.5
Welche Symptome sind am häufigsten?
- Hitzewallungen und nächtliches Schwitzen;
- gestörter Schlaf;
- Stimmungsschwankungen, Angst;
- Scheidentrockenheit;
- Konzentrationsschwierigkeiten.1
Die Beschwerden können schon vor der Menopause beginnen und mehrere Jahre andauern.1 Bei jeder Frau sind sie unterschiedlich.
Medikamente: Was kann der Arzt anbieten?
| Behandlung | Wofür sie verordnet wird | Das sollten Sie wissen |
|---|---|---|
| Hormonersatztherapie (HET) | Bei Hitzewallungen, Schlafproblemen, Stimmungsschwankungen | Wirksamste Maßnahme. Nutzen und Risiken werden individuell abgewogen.2 |
| Lokale Östrogenpräparate | Bei Scheidentrockenheit | Wirken lokal, nur wenig Hormon gelangt in den Körper.2 |
| Nicht hormonelle Medikamente | Wenn Hormone nicht angewendet werden dürfen oder nicht gewünscht sind | Sie werden vom Arzt ausgewählt.2 |
Was das für Sie bedeutet. Wenn die Beschwerden Ihren Alltag beeinträchtigen, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Die HET ist nicht für alle Frauen geeignet, doch für viele überwiegt ihr Nutzen das Risiko.2
Was können Sie selbst tun?
- Tragen Sie mehrere dünne Kleidungsschichten statt eines dicken Kleidungsstücks. Bei einer Hitzewallung können Sie dann einfach eine Schicht ablegen. Halten Sie das Schlafzimmer kühl und stellen Sie ein Glas kühles Wasser neben das Bett.1
- Achten Sie darauf, was Hitzewallungen auslöst. Häufig sind es Kaffee, Alkohol oder scharfes Essen.1
- Bewegen Sie sich regelmäßig – das ist sowohl für die Stimmung als auch für die Knochen wichtig.1
- Eine kognitive Verhaltenstherapie kann helfen, Hitzewallungen und Angst leichter zu bewältigen.2
Calcium und Vitamin D für die Knochen
Nach der Menopause verlieren die Knochen schneller Mineralstoffe. Calcium und Vitamin D helfen, den Verlust an Knochenmineralstoffen bei Frauen nach der Menopause zu verringern. Eine niedrige Knochenmineraldichte ist ein Risikofaktor für osteoporosebedingte Knochenbrüche.5
Für diese Wirkung sollten Frauen ab 50 Jahren täglich mindestens 1200 mg Calcium und 20 µg Vitamin D aus allen Quellen zusammen aufnehmen.5
Beispiel. Ein Glas Milch enthält etwa 300 mg Calcium, 30 g Hartkäse etwa 200 mg. Wenn Sie täglich 2 Portionen Milchprodukte essen, müssen Sie über ein Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nur einen Teil des Calciums zuführen.6
Was zeigen Studien zu pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln?
Traubensilberkerze. In einer Übersichtsarbeit mit 16 Studien und mehr als 2000 Frauen reichten die Belege dafür, dass sie Hitzewallungen verringert, nicht aus.3 In seltenen Fällen wurden Leberschäden beschrieben, daher sollten Frauen mit Lebererkrankungen sie nicht einnehmen.7
Isoflavone aus Soja und Rotklee. In einer Übersichtsarbeit wurden keine überzeugenden Belege dafür gefunden, dass sie Hitzewallungen verringern, auch wenn der Nutzen in einigen Studien gering war.4
Salbei. In einigen EU-Ländern sind Präparate aus Salbeiblättern als traditionelle pflanzliche Arzneimittel zur Verringerung übermäßigen Schwitzens registriert.8
Sprechen Sie vor der Einnahme pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzt, besonders wenn Sie Hormone einnehmen oder an hormonabhängigen Erkrankungen leiden.
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Häufig gestellte Fragen
Wie lange dauern die Symptome der Menopause?
Meist einige Jahre, die Dauer unterscheidet sich jedoch stark. Bei manchen Frauen halten sie länger an.1
Kann man Nahrungsergänzungsmittel zusammen mit der HET einnehmen?
Calcium und Vitamin D lassen sich in der Regel problemlos kombinieren. Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, insbesondere solche mit Isoflavonen, sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen.
Wann sollte man zum Arzt gehen?
Wenn die Beschwerden den Alltag beeinträchtigen oder wenn ein Jahr nach der letzten Menstruation wieder Blutungen aus der Scheide auftreten.1
Wissenschaftliche Quellen
- NHS. Menopause. nhs.uk
- NHS. Menopause – Treatment. nhs.uk
- Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(9):CD007244. doi:10.1002/14651858.CD007244.pub2
- Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(12):CD001395. doi:10.1002/14651858.CD001395.pub4
- Verordnung (EU) Nr. 1228/2014 der Kommission zur Zulassung bestimmter gesundheitsbezogener Angaben über Lebensmittel im Zusammenhang mit der Verringerung eines Krankheitsrisikos. EUR-Lex
- NIH Office of Dietary Supplements. Calcium – Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
- NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Black Cohosh. nccih.nih.gov
- European Medicines Agency, HMPC. European Union herbal monograph on Salvia officinalis L., folium. ema.europa.eu
- Life Extension. Calcium Citrate with Vitamin D, 200 Kapseln. Produktetikett.
- Swanson. Vitamin D3, 1000 IU, 60 Kapseln. Produktetikett.
- Swanson. Soy Isoflavones Standardized, 750 mg, 60 Kapseln. Produktetikett.
- Nature's Answer. Sage Leaf Extract, 30 ml. Produktetikett.
Haftungsausschluss. Dieser Artikel dient ausschließlich der Information und ersetzt nicht die Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Medikamente zur Linderung von Menopausebeschwerden werden vom Arzt verordnet. Nahrungsergänzungsmittel sind nicht dazu bestimmt, Krankheiten zu behandeln oder ihnen vorzubeugen, und ersetzen keine abwechslungsreiche Ernährung und gesunde Lebensweise.
