Menopavza: zdravila, dopolnila in kaj res pomaga
Menopavza – naravno življenjsko obdobje, ko menstruacije prenehajo. Običajno se začne okoli 51. leta starosti.1 Številne ženske v tem obdobju motijo vročinski obliv, slabše spanje ali nihanje razpoloženja.
V tem članku boste izvedeli, katera zdravila pomagajo najbolje, kaj kažejo raziskave o dopolnilih in zakaj sta po menopavzi še posebej pomembna kalcij in vitamin D.
Na kratko. Najučinkovitejši način za lajšanje vročinskih oblivov je hormonsko nadomestno zdravljenje, ki ga izbere zdravnik.2 Rastlinska dopolnila so prav tako priljubljena izbira, vendar je njihov učinek pri različnih ženskah lahko različen.34 Kalcij in vitamin D pomagata zmanjšati izgubo kostnih mineralov pri ženskah po menopavzi.5
Kateri simptomi so najpogostejši?
- vročinski obliv in nočno potenje;
- motnje spanja;
- nihanje razpoloženja, tesnoba;
- suhost nožnice;
- težje zbiranje misli.1
Simptomi se lahko začnejo že pred menopavzo in trajajo več let.1 Pri vsaki ženski so drugačni.
Zdravila: kaj lahko ponudi zdravnik?
| Zdravljenje | Za kaj se predpisuje | Kaj je vredno vedeti |
|---|---|---|
| Hormonsko nadomestno zdravljenje (HNZ) | Za vročinske oblive, spanje, razpoloženje | Najučinkovitejši ukrep. Korist in tveganje se ocenjujeta individualno.2 |
| Lokalni estrogenski pripravki | Za suhost nožnice | Delujejo lokalno, v telo preide malo hormonov.2 |
| Nehormonska zdravila | Kadar hormonov ni dovoljeno ali ni zaželeno jemati | Izbere jih zdravnik.2 |
Kaj to pomeni za vas. Če vas simptomi ovirajo pri vsakdanjem življenju, se ne bojte pogovoriti z zdravnikom. HNZ ni primerno za vse, vendar je pri mnogih ženskah njegova korist večja od tveganja.2
Kaj lahko storite sami?
- Oblecite več tankih oblačil namesto enega debelega. Ko pride vročinski obliv, lahko eno oblačilo preprosto slečete. V spalnici vzdržujte hladno temperaturo, ob postelji pa imejte kozarec hladne vode.1
- Opazujte, kaj sproži vročinske oblive. Pogosto so to kava, alkohol, začinjena hrana.1
- Redno se gibajte – to je pomembno tako za razpoloženje kot za kosti.1
- Kognitivno vedenjska terapija vam lahko pomaga lažje prebroditi vročinske oblive in tesnobo.2
Kalcij in vitamin D za kosti
Po menopavzi kosti izgubljajo minerale hitreje. Kalcij in vitamin D pomagata zmanjšati izgubo kostnih mineralov pri ženskah po menopavzi. Nizka mineralna kostna gostota je dejavnik tveganja za osteoporotične zlome kosti.5
Za tak učinek morajo ženske, starejše od 50 let, na dan zaužiti vsaj 1200 mg kalcija in 20 µg vitamina D iz vseh virov skupaj.5
Primer. En kozarec mleka vsebuje približno 300 mg kalcija, 30 g trdega sira pa približno 200 mg. Če na dan zaužijete 2 porciji mlečnih izdelkov, boste z dopolnilom morda potrebovali le del kalcija.6
Kaj kažejo raziskave o rastlinskih dopolnilih?
Črni kohoš (cimicifuga). V pregledu 16 raziskav z več kot 2000 ženskami dokazov, da zmanjšuje vročinske oblive, ni bilo dovolj.3 V redkih primerih so opisane poškodbe jeter, zato ga ženske z boleznimi jeter ne bi smele jemati.7
Izoflavoni iz soje in rdeče detelje. V pregledu raziskav prepričljivih dokazov, da zmanjšujejo vročinske oblive, niso našli, čeprav je bila v nekaterih raziskavah korist majhna.4
Žajbelj. V nekaterih državah EU so pripravki iz listov žajblja registrirani kot tradicionalna rastlinska zdravila za zmanjšanje čezmernega potenja.8
Preden začnete jemati rastlinska dopolnila, se posvetujte z zdravnikom, zlasti če jemljete hormone ali imate od hormonov odvisne bolezni.
Izbrani izdelki za ženske po 50. letu
Komercialna informacija. Tu so predstavljeni izdelki, ki so na voljo v naši spletni lekarni. To ni lestvica učinkovitosti. Pred nakupom preverite sestavo in navodila za uporabo na strani izdelka.
Calcium Citrate with Vitamin D - 200 vcaps - Life Extension
Kalcijev citrat z vitaminom D3: porcija vsebuje 200 mg kalcija in 2,5 µg vitamina D. Odmerek prilagodite glede na to, koliko kalcija zaužijete s hrano.9
Vitamin D3 - Visoke jakosti - 1000 IU - 25 mcg - N60 - Swanson
25 µg (1000 IE) vitamina D3 v kapsuli. Če jemljete tudi dopolnilo s kalcijem, seštejte količino vitamina D v obeh izdelkih. Kapsula vsebuje želatino.10
Soy Isoflavones - Standardized - 750 mg - N60 - Swanson
750 mg kompleksa iz sojinih kalčkov v kapsuli, standardiziranega na 1,8 % izoflavonov – to je približno 13,5 mg izoflavonov. Priporočena uporaba je 1 kapsula na dan.11
Sage Leaf Extract - 30 ml - Nature's Answer
Tekoči izvleček listov žajblja brez alkohola, 1 ml ustreza 1000 mg listov. Proizvajalec navaja 1 ml 3-krat na dan z majhno količino vode.12
Pogosto zastavljena vprašanja
Kako dolgo trajajo simptomi menopavze?
Običajno nekaj let, vendar se trajanje zelo razlikuje. Pri nekaterih ženskah trajajo dlje.1
Ali lahko dopolnila jemljem skupaj s HNZ?
Kalcij in vitamin D se običajno kombinirata brez težav. Rastlinska dopolnila, zlasti tista z izoflavoni, se posvetujte z zdravnikom.
Kdaj k zdravniku?
Če vas simptomi ovirajo pri vsakdanjem življenju ali če se je krvavitev iz nožnice pojavila leto dni po zadnji menstruaciji.1
Znanstveni viri
- NHS. Menopause. nhs.uk
- NHS. Menopause – Treatment. nhs.uk
- Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(9):CD007244. doi:10.1002/14651858.CD007244.pub2
- Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F idr. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(12):CD001395. doi:10.1002/14651858.CD001395.pub4
- Uredba Komisije (EU) št. 1228/2014 o odobritvi nekaterih zdravstvenih trditev o živilih v zvezi z zmanjševanjem tveganja za nastanek bolezni. EUR-Lex
- NIH Office of Dietary Supplements. Calcium – Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
- NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Black Cohosh. nccih.nih.gov
- European Medicines Agency, HMPC. European Union herbal monograph on Salvia officinalis L., folium. ema.europa.eu
- Life Extension. Calcium Citrate with Vitamin D, 200 kapsul. Etiketa izdelka.
- Swanson. Vitamin D3, 1000 IU, 60 kapsul. Etiketa izdelka.
- Swanson. Soy Isoflavones Standardized, 750 mg, 60 kapsul. Etiketa izdelka.
- Nature's Answer. Sage Leaf Extract, 30 ml. Etiketa izdelka.
Omejitev odgovornosti. Ta članek je informativne narave in ne nadomešča posvetovanja z zdravnikom ali farmacevtom. Zdravila za lajšanje simptomov menopavze predpiše zdravnik. Prehranska dopolnila niso namenjena zdravljenju ali preprečevanju bolezni in ne nadomeščajo raznolike prehrane ter zdravega načina življenja.
