Menopausa: medicamentos, suplementos e o que realmente ajuda
Menopausa – uma fase natural da vida em que terminam as menstruações. Começa, na maioria dos casos, por volta dos 51 anos.1 Muitas mulheres sentem neste período ondas de calor, pior qualidade do sono ou oscilações de humor.
Neste artigo ficará a saber que medicamentos ajudam melhor, o que mostram os estudos sobre suplementos e porque são especialmente importantes o cálcio e a vitamina D após a menopausa.
Em resumo. A forma mais eficaz de aliviar as ondas de calor é a terapêutica hormonal de substituição, escolhida pelo médico.2 Os suplementos à base de plantas também são uma escolha popular, mas o seu efeito pode variar de mulher para mulher.34 O cálcio e a vitamina D ajudam a reduzir a perda de minerais ósseos nas mulheres na pós-menopausa.5
Quais são os sintomas mais comuns?
- ondas de calor e suores noturnos;
- perturbações do sono;
- oscilações de humor, ansiedade;
- secura vaginal;
- maior dificuldade de concentração.1
Os sintomas podem começar ainda antes da menopausa e prolongar-se por vários anos.1 Em cada mulher são diferentes.
Medicamentos: o que pode propor o médico?
| Tratamento | Para que é prescrito | O que vale a pena saber |
|---|---|---|
| Terapêutica hormonal de substituição (THS) | Ondas de calor, sono, humor | É a medida mais eficaz. Os benefícios e os riscos são avaliados individualmente.2 |
| Preparações vaginais de estrogénios | Secura vaginal | Atuam localmente e chega pouca hormona ao organismo.2 |
| Medicamentos não hormonais | Quando não se podem ou não se querem usar hormonas | São escolhidos pelo médico.2 |
O que isto significa para si. Se os sintomas afetam o seu dia a dia, não hesite em falar sobre eles com o médico. A THS não é adequada para todas, mas, para muitas mulheres, os seus benefícios superam os riscos.2
O que pode fazer por si própria?
- Vista várias camadas finas de roupa em vez de uma peça grossa. Quando surgir uma onda de calor, poderá simplesmente tirar uma peça. Mantenha o quarto fresco e coloque um copo de água fresca ao lado da cama.1
- Repare no que desencadeia as ondas de calor. Muitas vezes são o café, o álcool e a comida picante.1
- Pratique atividade física com regularidade – é importante tanto para o humor como para os ossos.1
- A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar a lidar melhor com as ondas de calor e a ansiedade.2
Cálcio e vitamina D para os ossos
Após a menopausa, os ossos perdem minerais mais depressa. O cálcio e a vitamina D ajudam a reduzir a perda de minerais ósseos nas mulheres na pós-menopausa. A baixa densidade mineral óssea constitui um fator de risco de fraturas ósseas osteoporóticas.5
Para este efeito, as mulheres a partir dos 50 anos devem obter por dia pelo menos 1200 mg de cálcio e 20 µg de vitamina D, de todas as fontes em conjunto.5
Exemplo. Um copo de leite contém cerca de 300 mg de cálcio e 30 g de queijo curado cerca de 200 mg. Se consumir 2 porções de lacticínios por dia, poderá ser necessária através de suplemento apenas uma parte do cálcio.6
O que mostram os estudos sobre os suplementos à base de plantas?
Cimicífuga. Numa revisão de 16 estudos com mais de 2000 mulheres, as provas de que reduz as ondas de calor foram insuficientes.3 Em casos raros foram descritas lesões hepáticas, pelo que não deve ser usada por mulheres com doenças do fígado.7
Isoflavonas de soja e de trevo-vermelho. Numa revisão de estudos não foram encontradas provas convincentes de que reduzam as ondas de calor, embora em alguns estudos o benefício tenha sido pequeno.4
Salva. Em alguns países da UE, as preparações de folhas de salva estão registadas como medicamentos tradicionais à base de plantas destinados a reduzir a sudação excessiva.8
Antes de tomar suplementos à base de plantas, consulte o médico, sobretudo se estiver a tomar hormonas ou tiver tido doenças dependentes de hormonas.
Produtos selecionados para mulheres após os 50 anos
Informação comercial. Aqui são apresentados produtos disponíveis na nossa loja. Não se trata de um ranking de eficácia. Antes de comprar, verifique a composição e o modo de utilização na página do produto.
Calcium Citrate with Vitamin D - 200 vcaps - Life Extension
Citrato de cálcio com vitamina D3: por porção, 200 mg de cálcio e 2,5 µg de vitamina D. Ajuste a dose consoante a quantidade de cálcio que obtém através da alimentação.9
Vitamin D3 - Alta potência - 1000 IU - 25 mcg - N60 - Swanson
25 µg (1000 UI) de vitamina D3 por cápsula. Se tomar também um suplemento de cálcio, some a quantidade de vitamina D de ambos os produtos. A cápsula contém gelatina.10
Soy Isoflavones - Standardized - 750 mg - N60 - Swanson
750 mg de complexo de gérmen de soja por cápsula, padronizado a 1,8 % de isoflavonas – cerca de 13,5 mg de isoflavonas. Toma-se 1 cápsula por dia.11
Sage Leaf Extract - 30 ml - Nature's Answer
Extrato líquido de folhas de salva sem álcool; 1 ml corresponde a 1000 mg de folhas. O fabricante indica 1 ml 3 vezes por dia com uma pequena quantidade de água.12
Perguntas frequentes
Quanto tempo duram os sintomas da menopausa?
Na maioria dos casos, vários anos, mas a duração varia muito. Em algumas mulheres prolongam-se por mais tempo.1
Posso tomar suplementos em conjunto com a THS?
O cálcio e a vitamina D são geralmente combinados sem problemas. Fale com o médico sobre os suplementos à base de plantas, sobretudo os que contêm isoflavonas.
Quando devo consultar o médico?
Se os sintomas afetarem a vida quotidiana ou se tiver surgido hemorragia vaginal um ano após a última menstruação.1
Referências científicas
- NHS. Menopause. nhs.uk
- NHS. Menopause – Treatment. nhs.uk
- Leach MJ, Moore V. Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(9):CD007244. doi:10.1002/14651858.CD007244.pub2
- Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F et al. Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(12):CD001395. doi:10.1002/14651858.CD001395.pub4
- Komisijos reglamentas (ES) Nr. 1228/2014 dėl leidimo naudoti tam tikrus teiginius apie maisto produktų sveikatingumą, susijusius su ligos rizikos mažinimu. EUR-Lex
- NIH Office of Dietary Supplements. Calcium – Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
- NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Black Cohosh. nccih.nih.gov
- European Medicines Agency, HMPC. European Union herbal monograph on Salvia officinalis L., folium. ema.europa.eu
- Life Extension. Calcium Citrate with Vitamin D, 200 cápsulas. Rótulo do produto.
- Swanson. Vitamin D3, 1000 IU, 60 cápsulas. Rótulo do produto.
- Swanson. Soy Isoflavones Standardized, 750 mg, 60 cápsulas. Rótulo do produto.
- Nature's Answer. Sage Leaf Extract, 30 ml. Rótulo do produto.
Aviso legal. Este artigo tem caráter meramente informativo e não substitui a consulta com o médico ou o farmacêutico. Os medicamentos para aliviar os sintomas da menopausa são prescritos pelo médico. Os suplementos alimentares não se destinam a tratar nem a prevenir doenças e não substituem uma alimentação variada nem um estilo de vida saudável.