As nutrientes mais importantes durante a gravidez
Durante a gravidez, as necessidades de algumas nutrientes aumentam e alguns suplementos devem ser evitados. O mais importante é saber o que tomar e quando começar.
Neste artigo, vai descobrir quais são as substâncias mais importantes, que quantidades são necessárias e o que é preferível evitar durante a gravidez.
Em resumo. Vale a pena começar a tomar ácido fólico (400 µg por dia) ainda antes da conceção.1 Durante a gravidez, também são importantes o iodo, a vitamina D e o DHA. Tome ferro apenas por recomendação do médico. Evite suplementos com vitamina A (retinol) e óleo de fígado de peixe.2 Fale sobre todos os suplementos com o seu médico ou enfermeiro obstetra.
Porque é importante começar cedo a tomar ácido fólico?
A toma suplementar de ácido fólico aumenta a quantidade de folato no organismo da mãe. Um nível baixo de folato materno é um fator de risco para o desenvolvimento de malformações do tubo neural no feto.1
O efeito benéfico é obtido com a toma de 400 µg de ácido fólico por dia, pelo menos um mês antes da conceção e até 3 meses depois.1
Exemplo. O ácido fólico é mais importante logo no início da gravidez, muitas vezes ainda antes de saber que está grávida.1 Por isso, vale a pena começar a tomá-lo assim que começar a planear a gravidez. Se não o fez, comece assim que souber que está grávida.2
A algumas mulheres, por exemplo as que têm diabetes ou tomam medicamentos para a epilepsia, o médico pode prescrever uma dose mais elevada.2
De que outras substâncias se precisa durante a gravidez?
| Substância | O que indicam as fontes | O que isto significa para si |
|---|---|---|
| Iodo | Durante a gravidez, 200 µg por dia são suficientes.3 Contribui para a produção normal de hormonas da tiroide.4 | Muitos multivitamínicos pré-natais já contêm iodo. Some também o iodo do sal iodado. |
| Vitamina D | São suficientes 15 µg por dia; o limite máximo é de 100 µg.5,6 | No outono e no inverno, o suplemento costuma ser necessário. |
| DHA (ómega-3) | A ingestão de DHA pela mãe contribui para o desenvolvimento normal do cérebro e dos olhos do feto quando se ingerem diariamente 200 mg de DHA adicionais.7 | Esta quantidade acresce aos 250 mg de EPA e DHA recomendados para os adultos.7 |
| Ferro | Contribui para a formação normal dos glóbulos vermelhos.4 | O suplemento é prescrito pelo médico se as análises ao sangue revelarem uma carência.2 |
| Vitamina B12 | Para as mulheres veganas, é difícil obtê-la através da alimentação.2 | Fale sobre a sua alimentação com o enfermeiro obstetra, o médico ou o nutricionista. |
Exemplo. Se tomar multivitamínicos pré-natais com 200 mg de DHA, geralmente não é necessário um suplemento de DHA em separado. Compare sempre o que já existe num produto antes de comprar outro.
O que evitar durante a gravidez?
- Suplementos de vitamina A (retinol) e óleo de fígado de peixe. Uma quantidade excessiva de vitamina A pode prejudicar o bebé. Evite também o óleo de fígado.2 No rótulo dos multivitamínicos, verifique sob que forma se encontra a vitamina A.
- Muita cafeína. Durante a gravidez, é seguro consumir até 200 mg de cafeína por dia, provenientes de todas as fontes.8
- Suplementos à base de plantas sem o conhecimento do médico. A segurança da maioria deles durante a gravidez não foi estudada.
- Vários multivitamínicos em simultâneo. Assim, é fácil ultrapassar os limites seguros.
Quando procurar ajuda urgente. Vómitos intensos sem conseguir reter líquidos, dores abdominais fortes, hemorragia ou inchaço súbito são motivos para contactar de imediato um médico ou ligar para o 112. Os suplementos não substituem uma alimentação variada nem a vigilância da gravidez.9
Suplementos selecionados para a gravidez
Informação comercial. Apresentamos aqui produtos disponíveis na nossa loja. Não se trata de uma classificação de eficácia. Antes de comprar, verifique a composição e o modo de utilização na página do produto e fale sobre a toma com o seu médico.
Folic Acid + Vitamin D3 - 180 tabs - Holland & Barrett
Cada comprimido contém 400 µg de ácido fólico e 10 µg de vitamina D3. Toma-se 1 comprimido por dia. Se tomar multivitamínicos pré-natais, não é necessário tomar este produto em simultâneo.10
Vegan Prenatal Multi -200mg DHA + Choline 90 VGELS - Swanson
Multivitamínicos pré-natais: 2 cápsulas contêm folato (sob a forma de metilfolato), 15 µg de vitamina D, 220 µg de iodo, 27 mg de ferro, 200 mg de DHA de algas e colina. A vitamina A está presente sob a forma de betacaroteno. Como contém ferro, fale sobre a toma com o seu médico.11
Dr. Formulated Vegan Prenatal DHA - 30 softgels - Garden of Life
Óleo de algas, 400 mg de DHA por cápsula, toma-se 1 cápsula por dia. Adequado para mulheres veganas. Se os seus multivitamínicos já contiverem DHA, some a quantidade total.12
Iodine Oral Spray, 150mcg (Cherry) - 25 ml - Osavi
Spray de iodo (iodeto de potássio), 150 µg por dose. Adequado se os seus multivitamínicos não contiverem iodo. Se tiver uma doença da tiroide, tome-o apenas após consultar o seu médico.13
Perguntas frequentes
Qual é a diferença entre ácido fólico e metilfolato?
Ambos são formas de folato (vitamina B9). A alegação da UE sobre o risco de malformações do tubo neural está autorizada especificamente para o ácido fólico.1 Fale com o seu médico sobre qual a forma a escolher.
É preciso continuar a tomar vitaminas durante a amamentação?
Durante a amamentação, as necessidades de algumas substâncias mantêm-se mais elevadas, por exemplo, de iodo são necessários 200 µg por dia.3 A alegação sobre o DHA aplica-se igualmente a bebés amamentados.7
Posso comer peixe durante a gravidez?
Sim, o peixe é uma boa fonte de DHA. Quanto ao peixe gordo, como o salmão ou as sardinhas, recomendam-se no máximo 2 porções por semana.2
Fontes científicas
- Regulamento (UE) n.º 1135/2014 da Comissão relativo à autorização de uma alegação de saúde sobre os alimentos, relacionada com a redução do risco de doença (ácido fólico). EUR-Lex
- NHS. Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy. nhs.uk
- EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iodine. EFSA Journal. 2014;12(5):3660. doi:10.2903/j.efsa.2014.3660
- Regulamento (UE) n.º 432/2012 da Comissão que estabelece uma lista de alegações de saúde permitidas sobre os alimentos (versão consolidada). EUR-Lex
- EFSA NDA Panel. Dietary reference values for vitamin D. EFSA Journal. 2016;14(10):4547. doi:10.2903/j.efsa.2016.4547
- EFSA NDA Panel. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D. EFSA Journal. 2023;21(8):8145. doi:10.2903/j.efsa.2023.8145
- Regulamento (UE) n.º 440/2011 da Comissão relativo à autorização de certas alegações de saúde sobre os alimentos, relacionadas com o desenvolvimento e a saúde das crianças (DHA). EUR-Lex
- EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on the safety of caffeine. EFSA Journal. 2015;13(5):4102. doi:10.2903/j.efsa.2015.4102
- Diretiva 2002/46/CE relativa à aproximação das legislações dos Estados-Membros respeitantes aos suplementos alimentares. EUR-Lex
- Holland & Barrett. Folic Acid + Vitamin D3, 180 comprimidos. Rótulo do produto.
- Swanson. Vegan Prenatal Multi, 90 cápsulas. Rótulo do produto.
- Garden of Life. Dr. Formulated Vegan Prenatal DHA, 30 cápsulas. Rótulo do produto.
- Osavi. Iodine Oral Spray, 150 µg, 25 ml. Rótulo do produto.
Aviso legal. Este artigo tem caráter meramente informativo e não substitui a consulta de um médico, enfermeiro obstetra ou farmacêutico. Os suplementos alimentares não se destinam a tratar nem a prevenir doenças e não substituem uma alimentação variada nem a vigilância da gravidez. Fale sobre todos os suplementos durante a gravidez e a amamentação com um profissional de saúde.
